Frecuencia del divertículo yuxtapapilar detectado durante la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica

Resumen

Introducción: El sitio más débil de la pared duodenal corresponde a la ampolla de Vater, ya que aquí la disposición circular de la musculatura duodenal se desestructura para lograr integrar al esfínter de Oddi. Esta característica, podría ser el origen de que la mayoría de los divertículos duodenales aparezcan en la región yuxtapapilar, llegando a incluir a la papila en su interior. Objetivo: El objetivo de la investigación fue determinar los pacientes con diagnóstico de divertículo yuxtapapilar (DY) posteriores a la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE), que venían confundidos con distintos diagnósticos anteriores. Materiales y métodos: Estudio retrospectivo con muestra intencional, donde se le realizó la CPRE a una muestra de 12 686 pacientes que fueron referidos con distintas patologías gastrointestinales previas, por lo que, requerían diagnóstico o tratamiento, con este procedimiento. Resultados: De los 12 686 pacientes a los que se les practicó la CPRE, período comprendido entre 01/07/2014 y el 28/06/2024, en total 872 (6,9%) presentaron un diagnóstico confirmatorio de divertículo yuxtapapilar, diagnóstico que difería parcial o totalmente al presentado anterior al procedimiento. Conclusiones: La prevalencia detectada fue de las más altas reportadas para Latinoamérica. El DY es generalmente asintomático, afectando mayormente a pacientes de la tercera edad, pero cuando es sintomático, presentan distintos signos y síntomas, que simulan una amplia variedad de diagnósticos, donde la clínica y los estudios por imágenes anteriores, no aportan suficientes indicios para un correcto análisis, por ello, la CPRE, es la herramienta perfecta para el diagnóstico y tratamiento oportuno del DY, librando las dudas diagnósticas previas.