Hepatitis autoinmune inducida por isotretionina

Autores/as

  • Patricia Guzman Rojas Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima, Perú. Médico
  • Roxana Gallegos Lopez Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Lima, Perú. Residente
  • Alessandra Ciliotta Chehade Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima, Perú. Médico
  • Yolanda Scavino Clínica Anglo Americana. Lima, Perú. Patóloga
  • Alejandro Morales Egresado de Henry Ford Hospital, EEUU. Dermatólogo
  • Martín Tagle Clínica Anglo Americana. Lima, Perú. Facultad de Medicina de la Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima, Perú. Profesor asociado, gastroenterólogo

DOI:

https://doi.org/10.47892/rgp.2016.361.28

Palabras clave:

Hepatitis autoinmune, Enfermedad hepática inducida por drogas, Isotretinoína

Resumen

Se describe el caso de una paciente adolescente con el diagnóstico de hepatitis autoinmune asociada a isotretionina. Es una paciente de sexo femenino de 16 años, con antecedente de enfermedad de Hashimoto controlada con levotiroxina, que inicia tratamiento con isotretionina (®Accutane) a una dosis de 20 mg c/ 12 horas por 3 meses para el tratamiento de acné severo. Al examen físico no se encuentran anormalidades y los exámenes de laboratorio fueron los siguientes: Al inicio del tratamiento AST 28 y ALT 28 U/L, y luego de los 3 meses, llega al máximo de: AST 756 U/L, ALT 1199 U/L, fosfatasa alcalina 114 U/L y presentando valores normales de bilirrubinas a lo largo del cuadro clínico. El estudio de serología fue negativo para todas las hepatitis virales, encontrándose ANA positivo (1/160) y niveles elevados de IgG. Una biopsia hepática practicada fue compatible con el diagnostico de hepatitis autoinmune. Se procede a iniciar corticoterapia con Prednisona a una dosis de 40 mg diarios una semana después de detener el tratamiento con isotretionina, observándose una mejoría en los valores de laboratorio. Describimos este caso y hacemos una revisión de la literatura mundial debido a que no se ha descrito aun un caso de hepatitis autoinmune inducida por isotretinoina.

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Publicado

17.07.2016

Cómo citar

1.
Guzman Rojas P, Gallegos Lopez R, Ciliotta Chehade A, Scavino Y, Morales A, Tagle M. Hepatitis autoinmune inducida por isotretionina. Rev Gastroenterol Peru [nternet]. 17 de julio de 2016 [citado 3 de diciembre de 2024];36(1):86-9. isponible en: https://revistagastroperu.com/index.php/rgp/article/view/28

Número

Sección

REPORTES DE CASOS