Enfermedad diverticular yeyuno-ileal complicada tratada quirúrgicamente: serie de 12 casos y revisión de literatura

Autores/as

  • Aylhin Joana López Marcano Servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo, Hospital Universitario de Guadalajara. Guadalajara, España.
  • José Manuel Ramia Servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo, Hospital Universitario de Guadalajara. Guadalajara, España.
  • Roberto De la Plaza Llamas Servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo, Hospital Universitario de Guadalajara. Guadalajara, España.
  • Soledad Alonso Servicio de Anatomía Patológica, Hospital Universitario de Guadalajara. Guadalajara, España
  • Johnny David Gonzales Aguilar Servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo, Hospital Universitario de Guadalajara. Guadalajara, España
  • Andree Wolfgang Kühnhardt Barrantes Servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo, Hospital Universitario de Guadalajara. Guadalajara, España

DOI:

https://doi.org/10.47892/rgp.2017.373.821

Palabras clave:

Intestino delgado, Diverticulo, Diverticulitis, Hemorragia, Perforación intestinal

Resumen

Objetivo: Realizar un análisis retrospectivo de una serie de casos de diverticulitis yeyuno-ileal complicadas tratadas quirúrgicamente en nuestro servicio durante el periodo comprendido entre los años 2002 al 2015. Materiales y métodos: Se trató quirúrgicamente 12 casos de diverticulosis yeyuno-ileal complicadas, 7 mujeres y 5 varones. La edad media fue 76 años. La presentación clínica en todos los casos fue dolor abdominal agudo, uno de ellos con hemorragia digestiva. Todos presentaron leucocitosis, neutrofilia y aumento de reactantes de fase aguda. A todos los pacientes se les realizó TAC abdominal urgente. Resultados: En 11 casos hubo congruencia entre estudio de imagen y hallazgos quirúrgicos. La localización de los divertículos fue yeyuno (9) e íleon (3). Siempre se realizó laparotomía exploradora urgente encontrándose perforación diverticular con peritonitis (7 casos), perforación diverticular con absceso (4 casos) y en un caso un área isquémica con perforación diverticular tras embolización. Se realizó siempre resección intestinal y anastomosis. En ningún caso se conocía previamente el diagnóstico de diverticulosis yeyuno-ileal. Nuestras complicaciones fueron: Clavien I (2), Clavien IIIa (1), Clavien IVb (1), Clavien V (1). Conclusiones: La diverticulitis yetuno-ileal es una entidad infrecuente, suele ser la forma de debut de una enfermedad diverticular no conocida previamente. El TAC abdominal es de gran utilidad diagnóstica. La resección del segmento afecto es el tratamiento de elección.

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Publicado

22.10.2017

Cómo citar

1.
López Marcano AJ, Ramia JM, De la Plaza Llamas R, Alonso S, Gonzales Aguilar JD, Kühnhardt Barrantes AW. Enfermedad diverticular yeyuno-ileal complicada tratada quirúrgicamente: serie de 12 casos y revisión de literatura. Rev Gastroenterol Peru [nternet]. 22 de octubre de 2017 [citado 22 de febrero de 2024];37(3):240-5. isponible en: https://revistagastroperu.com/index.php/rgp/article/view/821

Número

Sección

ARTÍCULOS ORIGINALES