Debut de cáncer gástrico con metástasis cerebral: manejo clínico quirúrgico

Autores/as

  • Javier Romero Ayala Servicio de Cirugía de Estómago, Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins. Lima, Perú
  • Gina Munive Servicio de Cirugía de Estómago, Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins. Lima, Perú
  • Michel Portanova Servicio de Cirugía de Estómago, Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins. Lima, Perú
  • Omel Zevallos Servicio de Cirugía de Estómago, Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins. Lima, Perú
  • Carlos Pachas Departamento de Anatomía Patológica, Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins. Lima, Perú
  • Ronald Mendoza Departamento de Anatomía Patológica, Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins. Lima, Perú
  • Alan La Torre Departamento de Anatomía Patológica, Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins. Lima, Perú

DOI:

https://doi.org/10.47892/rgp.2022.422.1372

Palabras clave:

Cáncer gástrico, Gastrectomía, Metástasis

Resumen

El cáncer gástrico es uno de los más frecuentes a nivel mundial. Las metástasis cerebrales por cáncer gástrico son poco frecuentes y se diagnostican en menos del 1% de los pacientes. Presentamos el caso de una mujer de 61 años con historia de disminución de la agudeza visual, cefalea y movimientos involuntarios. Le realizan una resonancia magnética que muestra una lesión de apariencia extraparenquimal occipital izquierda. El PET scan revela una zona hipermetabólica en curvatura menor del estómago, y la endoscopia evidencia una lesión sugerente de neoplasia maligna en fondo gástrico Borrmann I. Se decide realizar una excéresis tumoral por neurocirugía, cuyo estudio de anatomía patológica reveló adenocarcinoma metastásico a cerebro.  Se le realiza una gastrectomía total D2, no se evidencian otras metástasis. La paciente evoluciona favorablemente en el postoperatorio. El estudio anatomopatológico revelo adenocarcinoma pobremente diferenciado. En Perú y en el mundo, aún no se han establecido recomendaciones estándar sobre cómo tratar a estos pacientes, aunque se sabe que la resección quirúrgica de metástasis cerebrales puede disminuir significativamente la morbilidad y prolongar la supervivencia en comparación con los enfoques no quirúrgicos. Hasta donde sabemos, es el primer reporte de este tipo que se presenta en el país.

 

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Publicado

30.06.2022

Cómo citar

1.
Romero Ayala J, Munive G, Portanova M, Zevallos O, Pachas C, Mendoza R, La Torre A. Debut de cáncer gástrico con metástasis cerebral: manejo clínico quirúrgico. Rev Gastroenterol Peru [nternet]. 30 de junio de 2022 [citado 2 de noviembre de 2024];42(2):117-21. isponible en: https://revistagastroperu.com/index.php/rgp/article/view/1372

Número

Sección

REPORTES DE CASOS

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