Perforación esofágica en niños tratada con stents biliares recubiertos: serie de tres casos en un hospital de alta complejidad en Medellín, Colombia

Daniela Londoño-Cañas; Álvaro Gómez Vanegas; Mónica Contreras; Catalina Ortiz; Diana Sánchez; Santiago Sánchez; Gabriel Mosquera-Klinger

doi:10.47892/rgp.2026.462.2102

Autores/as

Daniela Londoño-Cañas Universidad CES, Medellín, Colombia. https://orcid.org/0009-0000-8486-4209
Álvaro Gómez Vanegas Hospital Pablo Tobón Uribe, Medellín, Colombia. https://orcid.org/0000-0002-9318-5096
Mónica Contreras Hospital Pablo Tobón Uribe, Medellín, Colombia. https://orcid.org/0000-0002-0482-5953
Catalina Ortiz Hospital Pablo Tobón Uribe, Medellín, Colombia. https://orcid.org/0000-0002-2400-1564
Diana Sánchez Hospital Pablo Tobón Uribe, Medellín, Colombia. https://orcid.org/0000-0002-4609-233X
Santiago Sánchez Hospital Pablo Tobón Uribe, Medellín, Colombia. https://orcid.org/0000-0002-5554-8132
Gabriel Mosquera-Klinger Hospital Pablo Tobón Uribe, Medellín, Colombia. https://orcid.org/0000-0002-3108-0424

DOI:

https://doi.org/10.47892/rgp.2026.462.2102

Palabras clave:

Perforación del Esófago, Reacción a Cuerpo Extraño, Endoscopía, Pediatría

Resumen

La perforación esofágica es una lesión grave del tracto digestivo con complicaciones severas y alta mortalidad, representando un reto diagnóstico en la población pediátrica por la inespecificidad de los síntomas. Las causas incluyen trauma externo, ingestión de cáusticos o de cuerpos extraños y lesiones iatrogénicas. Se presentan tres pacientes pediátricos con perforación esofágica de varias etiologías manejados exitosamente mediante la colocación endoscópica de stents metálicos biliares totalmente recubiertos, junto con terapia antibiótica de amplio espectro y soporte nutricional. Dos casos correspondieron a perforaciones secundarias a cuerpo extraño impactado (un fragmento plástico y una moneda) y uno a perforación por ingestión de cáusticos. En todos los casos se logró cierre completo de la solución de continuidad sin necesidad de cirugía, con resolución de la fuga esofágica y evolución clínica favorable. La utilización de stents biliares recubiertos es una alternativa efectiva y segura para el manejo de perforaciones esofágicas benignas en niños seleccionados, permitiendo el cierre del defecto y evitando intervenciones quirúrgicas de alta morbilidad.

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