BISAP-O y APACHE-O: utilidad en la predicción de severidad en la pancreatitis aguda según la clasificación modificada de Atlanta

Autores/as

  • Agnetha Pérez Campos Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima, Perú. Médico residente
  • Eduar Bravo Paredes Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima, Perú. Profesor. Servicio de Gastroenterología, Hospital Nacional Cayetano Heredia. Lima, Perú. Médico asistente
  • Ricardo Prochazka Zarate Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima, Perú. Profesor. Servicio de Gastroenterología, Hospital Nacional Cayetano Heredia. Lima, Perú. Médico asistente
  • Alejandro Bussalleu Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima, Perú. Profesor.
  • José Pinto Valdivia Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima, Perú. Profesor. Servicio de Gastroenterología, Hospital Nacional Cayetano Heredia. Lima, Perú. Médico asistente
  • Vannessa Valenzuela Granados Servicio de Gastroenterología, Hospital Nacional Cayetano Heredia. Lima, Perú. Médico asistente

DOI:

https://doi.org/10.47892/rgp.2015.351.129

Palabras clave:

Pancreatitis, Obesidad, Sobrepeso

Resumen

Objetivo: Valorar los puntajes BISAP y APACHE II en predecir severidad según la clasificación Atlanta 2012 y determinar si el factor obesidad añadido a dichos puntajes mejora su predicción. Material y métodos: Se realizó un estudio prospectivo entre enero de 2013 y abril de 2014 de todos los pacientes con pancreatitis aguda según la nueva clasificación Atlanta 2012. Se confeccionó curvas ROC para los puntajes BISAP, BISAP-O, APACHE-II y APACHE-O y se seleccionó puntos de corte apropiados con los que se calculó la sensibilidad, especificidad, VPP, VPN, RPP y la RPN. Resultados: Se estudió a 334 pacientes. El 65,27% presentó sobrepeso u obesidad. La etiología fue biliar en el 86,53%. Sólo 8,38% presentó pancreatitis severa y 1,5% falleció. Las áreas bajo la curva ROC y puntos de corte seleccionados fueron: BISAP: 0,8725, 2; BISAP-O: 0,8246, 3; APACHE-II: 0,8547, 5; APACHE-O: 0,8531, 6. Con dichos puntos de corte la sensibilidad, especificidad, VPP, VPN, RPP y la RPN fueron: BISAP: 60,71%, 91,83%, 40,48%, 96,23%, 7,43, 0,43; BISAP-O: 60,71%, 86,93%, 29,82%, 96,03%, 4,76, 0,45; APACHE-II: 85,71%, 76,14%, 24,74%, 98,31%, 3,6, 0,19; APACHE-O: 82,14%, 79,41%, 26,74%, 97,98%, 4, 0,22. Conclusiones: Los sistemas BISAP, BISAP-O, APACHE-II, y APACHE-O pueden usarse para identificar a los pacientes con bajo riesgo de severidad en razón de su alto VPN, sin embargo su uso debe ser prudente considerando que la RPP y RPN no alcanza niveles óptimos, indicando que su valor en la predicción de severidad es limitado. Por otro lado el añadir el factor obesidad no mejoró su capacidad predictiva.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Métricas

Cargando métricas ...

Descargas

Publicado

09.06.2017

Cómo citar

1.
Pérez Campos A, Bravo Paredes E, Prochazka Zarate R, Bussalleu A, Pinto Valdivia J, Valenzuela Granados V. BISAP-O y APACHE-O: utilidad en la predicción de severidad en la pancreatitis aguda según la clasificación modificada de Atlanta. Rev Gastroenterol Peru [nternet]. 9 de junio de 2017 [citado 9 de diciembre de 2024];35(1):15-24. isponible en: https://revistagastroperu.com/index.php/rgp/article/view/129

Número

Sección

ARTÍCULOS ORIGINALES

Artículos más leídos del mismo autor/a

1 2 3 4 5 > >>