Factores de riesgo asociados a la mortalidad por hemorragia digestiva alta en pacientes de un hospital público. Estudio caso control

Autores/as

  • Manuel Alejandro Corzo Maldonado Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima, Perú. Alumno
  • Patricia Guzmán Rojas Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima, Perú. Alumno
  • Eduar Alban Bravo Paredes Hospital Nacional Cayetano Heredia. Lima, Perú. Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima, Perú. Médico gastroenterólogo
  • Roxana Consuelo Gallegos López Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima, Perú. Alumno
  • Jorge Huerta Mercado-Tenorio Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima, Perú. Profesor,
  • Yolanda Surco Ochoa Servicio de Gastroenterología, Hospital Nacional Cayetano Heredia. Lima, Perú. Ex–residente
  • Ricardo Prochazka Zárate Hospital Nacional Cayetano Heredia. Lima, Perú. Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima, Perú. Médico gastroenterólogo, Profesor
  • Alejandro Piscoya Rivera Hospital Nacional Cayetano Heredia. Lima, Perú. Médico gastroenterólogo
  • José Pinto Valdivia Hospital Nacional Cayetano Heredia. Lima, Perú. Médico gastroenterólogo
  • Raúl De los Ríos Senmache Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima, Perú. Profesor

DOI:

https://doi.org/10.47892/rgp.2013.333.205

Palabras clave:

Hemorragia gastrointestinal, Factores de riesgo, Mortalidad, Cirrosis, Neoplasias

Resumen

Objetivo: Determinar y establecer los factores de riesgo asociados a la mortalidad por hemorragia digestiva alta (HDA) a los 30 días posteriores al episodio en el Hospital Nacional Cayetano Heredia, Lima, Perú. Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional analítico caso-control retrospectivo con una proporción caso: control de 1:3, analizando 180 pacientes, siendo 135 los controles y 45 los casos. Se determinó por plausibilidad biológica como posibles factores de riesgo a 14 variables, con las cuales se realizó un análisis logístico bivariado y multivariado. Resultados: Se encontró en el análisis logístico bivariado como variables relacionadas estadísticamente a la mortalidad: edad (OR=1,02), hematemesis (OR=2,57), hemorragia digestiva alta intrahospitalaria (OR=4), cirrosis (OR=2,67), neoplasia maligna (OR=5,37), ingreso a la unidad de cuidados intensivos/ Shock-Trauma (OR=9,29), score de Rockall mayor a 4 (OR=19,75), resangrado (OR=5,65), y paquetes globulares transfundidos (OR=1,22). Mientras que en el análisis logístico multivariado se encontró solamente a las variables neoplasia maligna (OR=5,35), ingreso a la unidad de cuidados intensivos/Shock-Trauma (OR=8,29), y score de Rockall mayor a 4 (OR=8,43). Conclusiones: Los factores que aumentan el riesgo de mortalidad en pacientes con hemorragia digestiva alta son: un score de Rockall mayor a 4, ingreso a la unidad de cuidados intensivos/Shock-Trauma, resangrado, hemorragia digestiva alta intrahospitalaria, cirrosis, presencia de hematemesis, neoplasia maligna, número de paquetes globulares transfundidos y edad.

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Publicado

08.08.2017

Cómo citar

1.
Corzo Maldonado MA, Guzmán Rojas P, Bravo Paredes EA, Gallegos López RC, Mercado-Tenorio JH, Surco Ochoa Y, Prochazka Zárate R, Piscoya Rivera A, Pinto Valdivia J, De los Ríos Senmache R. Factores de riesgo asociados a la mortalidad por hemorragia digestiva alta en pacientes de un hospital público. Estudio caso control. Rev Gastroenterol Peru [nternet]. 8 de agosto de 2017 [citado 21 de mayo de 2024];33(3):223-9. isponible en: https://revistagastroperu.com/index.php/rgp/article/view/205

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