Gastroparesia severa asociada al uso de agonistas del receptor GLP-1 para bajar de peso

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DOI:

https://doi.org/10.47892/rgp.2024.441.1527

Palabras clave:

Obesidad, GLP-1, Efectos adversos

Resumen

Inicialmente desarrollados como medicamentos para la diabetes mellitus, los agonistas GLP-1 han ganado mucha popularidad en el tratamiento de la obesidad y la pérdida de peso. El presente caso describe a una mujer de 69 años con antecedente de úlcera péptica y consumo de AINES, quien cursó con dolor abdominal e intolerancia oral refractaria al manejo convencional, por lo que se realizó una endoscopía digestiva alta, diagnosticándose gastroparesia severa. Al ampliar la anamnesis, se reveló el uso subrepticio de semaglutida. Se continuó con terapia de soporte y los síntomas remitieron espontáneamente. El presente reporte de caso tiene como objetivo advertir los riesgos potenciales del uso de análogos de GLP-1 en el contexto de una endoscopía con sedación.

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Kalas MA, Dang TQ, Galura G, Alvarado L, Dwivedi AK, Deoker A, et al. Frequency of GLP-1 receptor agonists use in diabetic patients diagnosed with delayed gastric emptying and their demographic profile. Journal of Investigative Medicine. 2023;71(1):11-6. doi: 10.1136/jim-2022-002480.

Beti C, Stratmann B, Bokman G, Dreier J, Hauber M, Lee-Barkey YH, et al. Exenatide Delays Gastric Emptying in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus but not in Those with Gastroparetic Conditions. Horm Metab Res. 2019;51(4):267-73. doi: 10.1055/a-0818-6374.

Robinson M, Davidson A. Aspiration under anaesthesia: risk assessment and decision-making. Anaesth Crit Care Pain Med. 2014:14(4):171-175. doi: 10.1093/bjaceaccp/mkt053.

Camilleri M, Kuo B, Nguyen L, Vaughn VM, Petrey J, Greer K, et al. ACG Clinical Guideline: Gastroparesis. Am J Gastroenterol. 2022;117(8):1197-220. doi: 10.14309/ajg.0000000000001874.

Goyal RK, Cristofaro V, Sullivan MP. Rapid gastric emptying in diabetes mellitus: Pathophysiology and clinical importance. J Diabetes Complications. 2019;33(11):107414. doi: 10.1016/j.jdiacomp.2019.107414.

Kittner SL, Talbott AL, Vishneski SR, Narbaiza J, Shields JS. Retained Gastric Contents After Adequate Fasting Associated with GLP-1 Receptor Agonist Use: A Report of 3 Cases. JBJS Case Connect. 2023;13(4). doi: 10.2106/JBJS.CC.23.00506.

Klein SR, Hobai IA. Semaglutide, delayed gastric emptying, and intraoperative pulmonary aspiration: a case report. Can J Anesth. 2023;70(8):1394-6. doi: 10.1007/s12630-023-02440-3.

Stark JE, Cole JL, Ghazarian RN, Klass MJ. Impact of GlucagonLike Peptide-1 Receptor Agonists (GLP-1RA) on Food Content During Esophagogastroduodenoscopy (EGD). Ann Pharmacother. 2022;56(8):922-926. doi: 10.1177/10600280211055804.

Kobori T, Onishi Y, Yoshida Y, Tahara T, Kikuchi T, Kubota T, et al. Association of glucagon-like peptide-1 receptor agonist treatment with gastric residue in an esophagogastroduodenoscopy. J Diabetes Investig. 2023;14(6):767-773. doi: 10.1111/jdi.14005.

Gulak MA, Murphy P. Regurgitation under anesthesia in a fasted patient prescribed semaglutide for weight loss: a case report. Can J Anaesth. 2023;70(8):1397-1400. doi: 10.1007/s12630-023-02521-3.

Fujino E, Cobb KW, Schoenherr J, Gouker L, Lund E. Anesthesia Considerations for a Patient on Semaglutide and Delayed Gastric Emptying. Cureus. 2023;15(7):e42153. doi: 10.7759/cureus.42153.

Practice Guidelines for Preoperative Fasting and the Use of Pharmacologic Agents to Reduce the Risk of Pulmonary Aspiration: Application to Healthy Patients Undergoing Elective Procedures: An Updated Report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Preoperative Fasting and the Use of Pharmacologic Agents to Reduce the Risk of Pulmonary Aspiration. Anesthesiology. 2017;126(3):376-393. doi: 10.1097/ALN.0000000000001452.

Jones PM, Hobai IA, Murphy PM. Anesthesia and glucagon-like peptide-1 receptor agonists: proceed with caution! Can J Anaesth. 2023;70(8):1281-1286. doi: 10.1007/s12630-023-02550-y.

Hashash JG, Thompson CC, Wang AY. AGA Rapid Clinical Practice Update on the Management of Patients Taking GLP-1 Receptor Agonists Prior to Endoscopy: Communication. Clin Gastroenterol Hepatol. 2023:S1542-3565(23)00869-8. doi: 10.1016/j.cgh.2023.11.002.

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Publicado

18.03.2024

Cómo citar

1.
Chávez-Sánchez SA, Cedrón-Cheng HG. Gastroparesia severa asociada al uso de agonistas del receptor GLP-1 para bajar de peso. Rev Gastroenterol Peru [nternet]. 18 de marzo de 2024 [citado 29 de abril de 2024];44(1):71-4. isponible en: https://revistagastroperu.com/index.php/rgp/article/view/1527

Número

Sección

REPORTES DE CASOS