Pancreatitis autoinmune tipo 1: reporte de caso

Autores/as

  • Álvaro Bellido-Caparó Servicio de Gastroenterología, Hospital Cayetano Heredia. Lima, Perú.
  • Jorge Espinoza-Ríos Servicio de Gastroenterología, Hospital Cayetano Heredia. Lima, Perú
  • Víctor Aguilar Servicio de Gastroenterología, Hospital Cayetano Heredia. Lima, Perú
  • Carlos García Servicio de Gastroenterología, Hospital Cayetano Heredia. Lima, Perú
  • José Luis Pinto Servicio de Gastroenterología, Hospital Cayetano Heredia. Lima, Perú. Facultad de Medicina, Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima, Perú.
  • Martin Tagle Arróspide Facultad de Medicina, Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima, Perú. Servicio de Gastroenterología, Clínica Angloamericana. Lima, Perú
  • Alejandro Bussalleu Rivera Facultad de Medicina, Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima, Perú.

DOI:

https://doi.org/10.47892/rgp.2017.373.823

Palabras clave:

Pancreatitis, Colestasis, Inmunoglobulina G

Resumen

La pancreatitis autoinmune tipo 1 es una enfermedad de baja prevalencia siendo más frecuente en varones, se encuentra incluida dentro de las enfermedades relacionadas a IgG4. Esta patología puede debutar como un síndrome colestásico y el diagnóstico se realiza según los criterios del consenso internacional para pancreatitis autoinmune (ICDC) que incluye una imagen típica, serología, compromiso de otros órganos, histología y respuesta al tratamiento con corticoides. Presentamos el caso de una mujer de 52 años con antecedente de artritis reumatoide sin tratamiento que acude con tiempo de enfermedad de 2 meses caracterizado por dolor abdominal en hipocondrio derecho de moderada intensidad asociado a ictericia, coluria, hipocolia, xeroftalmia, xerostomía y pérdida de peso de 3 kg. Al examen físico se evidencia ictericia, hipertrofia simétrica de glándulas submandibulares, leve dolor en epigastrio. En los exámenes auxiliares existe patrón colestásico con hiperbilirrubinemia a predominio directo. En los estudios de imágenes se evidencia colédoco dilatado, con aumento difuso del volumen del páncreas con captación tardía de contraste. En el estudio inmunológico se evidenció IgG4 en 610 u/L y ANA 1/640. Se inició tratamiento con corticoides con respuesta clínica y de laboratorio favorable. En conclusión, se debe sospechar de pancreatitis autoinmune ante un cuadro de dolor abdominal y colestasis extrahepática con imágenes sugestivas de páncreas inflamatorio, en el que se deben complementar los criterios ICDC para confirmar el diagnóstico.

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Publicado

22.10.2017

Cómo citar

1.
Bellido-Caparó Álvaro, Espinoza-Ríos J, Aguilar V, García C, Pinto JL, Tagle Arróspide M, Bussalleu Rivera A. Pancreatitis autoinmune tipo 1: reporte de caso. Rev Gastroenterol Peru [nternet]. 22 de octubre de 2017 [citado 20 de julio de 2024];37(3):254-7. isponible en: https://revistagastroperu.com/index.php/rgp/article/view/823

Número

Sección

REPORTES DE CASOS

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