Proctitis infecciosa transmitida sexualmente: reto diagnóstico y recomendaciones de tratamiento
DOI:
https://doi.org/10.47892/rgp.2020.404.1172Keywords:
Proctitis, Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, Sífilis, Virus herpes, EndoscopiaAbstract
La proctitis infecciosa (PI) transmitida sexualmente es un proceso inflamatorio del recto secundario a la infección por gérmenes de transmisión sexual. Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, Treponema pallidum y el virus herpes simple (VHS) son las causas más comunes. Es más prevalente en hombres que tienen sexo con hombres (HSH) y en pacientes con infección por el virus de inmunodeficiencia humana (VIH), sin embargo, también se diagnostica en heterosexuales por cambios en el comportamiento sexual. La urgencia fecal, el exudado purulento o sanguinolento, la proctalgia y el tenesmo son las manifestaciones clínicas más frecuentes. La historia clínica detallada y un alto índice de sospecha son importantes para establecer el diagnóstico de esta patología; apoyados en los estudios endoscópicos, histológicos, serológicos y microbiológicos. Se recomienda el tratamiento empírico, con a specha clínica y siempre deben descartarse otras infecciones de transmisión sexual (ITSs).
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