Frequency of anorectal disorders in patients with chronic constipation, according to the London classification, in private care centers in Lima - Peru

Sergio Angeles Hinojosa; Milagros Ticona Alegre; Jesús Aguilar Huisa; Carmen Alurralde Miranda; Edith Rosas; Cristian León Rabanal; Jorge Espinoza-Ríos

doi:10.47892/rgp.2026.462.2071

Autores/as

Sergio Angeles Hinojosa School of Medicine, Universidad Peruana Cayetano Heredia, Lima, Peru. https://orcid.org/0009-0007-9429-7384
Milagros Ticona Alegre School of Medicine, Universidad Peruana Cayetano Heredia, Lima, Peru. https://orcid.org/0009-0005-9032-5806
Jesús Aguilar Huisa School of Medicine, Universidad Peruana Cayetano Heredia, Lima, Peru. https://orcid.org/0009-0003-0292-7555
Carmen Alurralde Miranda Division of Gastroenterology, Clínica Internacional, Lima, Peru. https://orcid.org/0000-0002-1910-5457
Edith Rosas Division of Gastroenterology, Clínica Sanna, El Golf, Lima, Peru. https://orcid.org/0009-0000-7374-7074
Cristian León Rabanal School of Medicine, Universidad Peruana Cayetano Heredia, Lima, Peru. https://orcid.org/0000-0002-9093-6093
Jorge Espinoza-Ríos School of Medicine, Universidad Peruana Cayetano Heredia, Lima, Peru; Division of Gastroenterology, Clínica San Felipe, Lima, Peru. https://orcid.org/0000-0002-9293-8658

DOI:

https://doi.org/10.47892/rgp.2026.462.2071

Palabras clave:

Estreñimiento, Manometría, Trastornos Anorrectales, Perú

Resumen

La constipación crónica, es un trastorno gastrointestinal frecuente que afecta la calidad de vida y cuya etiología es multifactorial. La manometría anorrectal de alta resolución (HR-ARM), permite una evaluación objetiva de la función anorrectal. En el Perú, no hay información sobre sus hallazgos en la población adulta. Objetivo: Describir los hallazgos obtenidos mediante manometría anorrectal de alta resolución en pacientes con constipación crónica primaria, de acuerdo con la Clasificación de Londres, en tres instituciones privadas de Lima, Perú. Materiales y métodos: Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo en tres instituciones privadas de Lima entre enero del 2020 y diciembre del 2024. Se incluyeron reportes de manometría de pacientes mayores de 18 años con diagnóstico de constipación crónica primaria y colonoscopía sin hallazgos patológicos. Los datos fueron analizados en STATA v.18 aplicando estadística descriptiva y la prueba de Chi cuadrado. Resultados: Se evaluaron 122 pacientes (81,2% mujeres). Según la Clasificación de Londres, predominó la normotensión anal con hipocontractilidad (62,3%), la expulsión normal con coordinación anormal (43,4%) y la preservación del reflejo rectoanal inhibitorio (97,5%). En cuanto a sensibilidad rectal, la hiposensibilidad fue el hallazgo más frecuente (38,5%), seguido de parámetros normales (37,8%). El análisis según edad y sexo mostró diferencias significativas en la presión anal de reposo (p=0,045), el deseo de defecar (p=0,048) y la urgencia rectal (p=0,007). Conclusiones: Los hallazgos manométricos más frecuentes en pacientes con constipación crónica primaria, fueron la hipocontractilidad anal, la alteración de la coordinación anorrectal y la hiposensibilidad rectal. Estos resultados evidencian diferencias según edad y sexo, resaltando la importancia de incorporar la Clasificación de Londres para un diagnóstico más preciso y un manejo clínico personalizado.

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