Guía de práctica clínica para la evaluación y el manejo de la hemorragia digestiva alta en el Seguro Social del Perú (EsSalud)

Autores/as

  • Jorge Vásquez-Quiroga Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, EsSalud. Lima, Perú.
  • Alvaro Taype-Rondan Instituto de Evaluación de Tecnologías en Salud e Investigación, EsSalud. Lima, Perú.
  • Jessica Hanae Zafra-Tanaka Instituto de Evaluación de Tecnologías en Salud e Investigación, EsSalud. Lima, Perú.
  • Ericson Arcana-López Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, EsSalud. Lima, Perú.
  • Luis Cervera-Caballero Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, EsSalud. Lima, Perú.
  • Javier Contreras-Turin Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, EsSalud. Lima, Perú.
  • Katherine Guzmán-Cáceres Hospital Nacional Alberto Sabogal Sologuren, EsSalud. Lima, Perú.
  • Juan Llatas-Perez Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, EsSalud. Lima, Perú.
  • Luis Marin-Calderón Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, EsSalud. Lima, Perú.
  • Alejandro Piscoya Hospital Guillermo Kaelin de la Fuente, EsSalud. Lima, Perú.
  • Daniel Vargas-Blácido Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, EsSalud. Lima, Perú.
  • Nelly Vásquez-Valverde Hospital III Suárez Angamos, EsSalud. Lima, Perú.
  • Raúl Timaná-Ruiz Instituto de Evaluación de Tecnologías en Salud e Investigación, EsSalud. Lima, Perú.

DOI:

https://doi.org/10.47892/rgp.2018.381.876

Palabras clave:

Hemorragia gastrointestinal, Guía de práctica clínica, Medicina basada en la evidencia

Resumen

Objetivo: Proveer recomendaciones clínicas basadas en evidencia para la evaluación y el manejo de pacientes con hemorragia
digestiva alta (HDA) en el seguro social del Perú (EsSalud). Materiales y métodos: Se conformó un grupo elaborador local (GEG-Local)
conformado por especialistas en gastroenterología y metodólogos. El GEG-Local formuló 11 preguntas clínicas a ser respondidas por
la presente guía de práctica clínica (GPC). Se buscaron y seleccionaron GPC de HDA publicadas a partir del 2012, que respondieran
a las preguntas planteadas y obtuvieran un puntaje mayor a 60% en los dominios 1 y 3 del instrumento Appraisal of Guidelines for
Research and Evaluation II (AGREE-II). Durante septiembre del 2017 se realizaron búsquedas bibliográficas en Pubmed, para actualizar
9 preguntas clínicas de las GPC preseleccionadas, y para responder 2 preguntas de novo. La calidad de la evidencia fue evaluada
usando la metodología Grading of Recommendations Assessment, Development, and Evaluation (GRADE). En reuniones de trabajo
periódicas, el GEG-Local revisó la evidencia y formuló las recomendaciones, los puntos de buenas prácticas clínicas y el flujograma de
evaluación y manejo, usando la metodología GRADE Finalmente, la GPC fue aprobada con Resolución N° 80-IETSI-ESSALUD-2017.
Resultados: La presente GPC abordó 11 preguntas clínicas, divididas en cuatro temas: valoración de riesgo, manejo inicial, manejo
de HDA no variceal, y manejo de HDA variceal. En base a dichas preguntas se formularon 10 recomendaciones (7 recomendaciones
fuertes y 3 recomendaciones débiles), 24 puntos de buena práctica clínica, y 2 flujogramas. Conclusión: Este artículo es el resumen
de la GPC de EsSalud, en la cual se valoró la evidencia científica disponible sobre evaluación y manejo de HDA.

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Publicado

15.05.2018

Cómo citar

1.
Vásquez-Quiroga J, Taype-Rondan A, Zafra-Tanaka JH, Arcana-López E, Cervera-Caballero L, Contreras-Turin J, Guzmán-Cáceres K, Llatas-Perez J, Marin-Calderón L, Piscoya A, Vargas-Blácido D, Vásquez-Valverde N, Timaná-Ruiz R. Guía de práctica clínica para la evaluación y el manejo de la hemorragia digestiva alta en el Seguro Social del Perú (EsSalud). Rev Gastroenterol Peru [nternet]. 15 de mayo de 2018 [citado 14 de abril de 2024];38(1):89-102. isponible en: https://revistagastroperu.com/index.php/rgp/article/view/876

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