Quimioterapia perioperatoria y adyuvante en la sobrevida de cáncer gástrico avanzado luego de gastrectomía más linfadenectomía D2
DOI:
https://doi.org/10.47892/rgp.2025.452.1762Palabras clave:
Neoplasias Gástricas, Gastrectomía, Escisión del Ganglio Linfático, Quimioterapia, Quimioterapia Adyuvante, SobrevidaResumen
Objetivos: Describir la efectividad de la quimioterapia perioperatoria y de la quimioterapia adyuvante en la sobrevida de pacientes con carcinoma gástrico luego de gastrectomía con linfadenectomía D2 (T2-T4a). Determinar la asociación entre los factores intervinientes del estudio y la sobrevida de este grupo. Materiales y métodos: Estudio observacional, de cohortes retrospectivas, en pacientes que recibieron quimioterapia perioperatoria o adyuvante en un instituto oncológico peruano de enero del 2007 a diciembre del 2022. Para determinar la sobrevida actuarial se empleó el método de Kaplan-Meier y el test de log-rank para comparación de 2 curvas de supervivencia. Resultados: Se evaluó una población total de 82 pacientes, de los cuales 46 recibieron quimioterapia adyuvante y 36 quimioterapia perioperatoria siendo el esquema más usado el CAPOX y EOX/EOX, respectivamente. Las características clínicas no influyeron significativamente en la sobrevida general y solo el tumor primario (T) tuvo una asociación estadísticamente significativa, siendo el T4a más frecuente en el grupo de quimioterapia perioperatoria que en el de modalidad adyuvante (80,6% vs 47.8%; p=0,002). Al comparar ambas modalidades terapéuticas se evidenció que los pacientes que recibieron la quimioterapia perioperatoria presentaron una mayor sobrevida a los 5 años (53,2%), sin embargo, esto no fue estadísticamente significativo (p=0,230). Conclusiones: La quimioterapia perioperatoria presentó mayor sobrevida en comparación a la quimioterapia adyuvante a los 12, 36 y 60 meses; Sin embargo, estas diferencias no fueron estadísticamente significativas.
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