Desempeño del índice FIB-4 en el despistaje de várices esofágicas en pacientes con el diagnóstico de cirrosis hepática

Autores/as

  • Bernardo Cálamo-Guzmán Escuela de Medicina, Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas
  • Luis De Vinatea-Serrano Escuela de Medicina, Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas
  • Alejandro Piscoya Servicio de Gastroenterología, Complejo Hospitalario Guillermo Kaelin de la Fuente
  • Eddy R. Segura Escuela de Medicina, Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas

DOI:

https://doi.org/10.47892/rgp.2020.401.1026

Palabras clave:

Endoscopía del sistema digestivo, Cirrosis hepática, Várices esofágicas y gastricas, Técnicas de diagnóstico del sistema digestivo

Resumen

Introducción: El diagnóstico de várices esofágicas en pacientes cirróticos se realiza mediante la endoscopía digestiva alta.

Se han estudiado predictores no invasivos para el diagnóstico de estas. Objetivo: El objetivo de este estudio es evaluar el desempeño del índice FIB-4 en el despistaje de várices esofágicas en pacientes con diagnóstico de cirrosis hepática. Materiales y métodos: Se realizó un estudio transversal analítico en cuatro hospitales nacionales utilizando historias clínicas de pacientes cirróticos. Se realizó el análisis univariado y bivariado, cálculo de sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y negativo, razón de verosimilitud positiva y negativa del índice FIB-4 para el despistaje de várices esofágicas, tamaño de estas y profilaxis. Se construyeron curvas ROC para cada grupo de análisis. Resultados: Se incluyó 289 pacientes con diagnóstico de cirrosis hepática, la mayor parte fueron de sexo masculino (54,33%). 77,85% presentaron várices esofágicas. La distribución del tamaño de várices fue de 19,03%, 35,99% y 22,84% para várices grandes, medianas y pequeñas, respectivamente. En el análisis del índice FIB-4 con la presencia de várices se encontró una sensibilidad de 81,3% y una especificidad de 37,5% (AUC: 0,57). Para el tamaño de várices se encontró una sensibilidad 81,8% y una especificidad de 23,9% (AUC: 0,50). En el análisis de FIB-4 para grupos de profilaxis se encontró una sensibilidad de 81,8% y una especificidad de 28,5% (AUC: 0,54). Conclusiones: El índice FIB-4 no tiene un buen desempeño en el despistaje de la presencia várices esofágicas y su tamaño en

pacientes con diagnóstico de cirrosis hepática.

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Publicado

29.04.2020

Cómo citar

1.
Cálamo-Guzmán B, De Vinatea-Serrano L, Piscoya A, Segura ER. Desempeño del índice FIB-4 en el despistaje de várices esofágicas en pacientes con el diagnóstico de cirrosis hepática. Rev Gastroenterol Peru [nternet]. 29 de abril de 2020 [citado 26 de mayo de 2024];40(1):29-35. isponible en: https://revistagastroperu.com/index.php/rgp/article/view/1026

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