Úlcera gástrica gigante por citomegalovirus en infección VIH/SIDA

Authors

  • Julia Pérez-Pereyra Departamento del Aparato Digestivo del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins (HNERM) – EsSalud, Lima-Perú.
  • Domingo Morales Departamento de Anatomía Patológica del HNERM- EsSalud.
  • Ramiro Díaz Departamento del Aparato Digestivo del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins (HNERM) – EsSalud, Lima-Perú.
  • Max Yoza Departamento del Aparato Digestivo del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins (HNERM) – EsSalud, Lima-Perú.
  • Oscar Frisancho Departamento del Aparato Digestivo del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins (HNERM) – EsSalud, Lima-Perú.

DOI:

https://doi.org/10.47892/rgp.2008.284.530

Keywords:

citomegalovirus y VIH/ SIDA, enfermedad gastrointestinal por citomegalovirus

Abstract

La enfermedad por citomegalovirus (CMV) es una importante causa de morbilidad en inmunosuprimidos por el Virus de la Inmunodeficiencia Adquirida (VIH). Presentamos a un hombre de 43 años con insuficiencia renal, en hemodiálisis, con varias transfusiones por anemia, que presentó una enfermedad de tres meses, caracterizada por epigastralgia a predominio nocturno que calmaba con antiácidos. Conjuntamente presento llenura, vómitos y baja de peso (18 Kg). Al examen palidez, adenopatías en cuello y región inguinal, epigastrio doloroso a la palpación profunda. Los exámenes mas destacados fueron: Hb:10mg/ ml, VCM:83.5, Leucocitos:7000, Linfocitos:1715, eritrosedimentación 49mm/h, Thevenon negativo ( heces) y la presencia de Giardia lamblia en heces. El estudio para Elisa-HIV y el Western-Blot fueron positivos. IgG para CMV y Herpes (I y II) positivos; el IgM para los mismos negativo. La endoscopia mostró al esófago tapizado por placas blanquecinas compatibles con candidiasis; a nivel del cuerpo gástrico se observó una grande lesión ulcerada (45 x 21 mm), profunda, bordes definidos y lecho blanquecino. La biopsia mostró fondo y borde de úlcera con células citomegálicas con inclusiones virales intranucleares y citoplasmáticas, con inmunohistoquímica se confirmó la presencia del CMV. Recibió ganciclovir mejorando, luego inició terapia antirretroviral (TARGA) contra el VIH.

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Published

09/23/2017

How to Cite

1.
Pérez-Pereyra J, Morales D, Díaz R, Yoza M, Frisancho O. Úlcera gástrica gigante por citomegalovirus en infección VIH/SIDA. Rev Gastroenterol Peru [nternet]. 2017 Sep. 23 [cited 2024 Nov. 24];28(4):379-82. vailable from: https://revistagastroperu.com/index.php/rgp/article/view/530

Issue

Section

REPORTES DE CASOS

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