Manejo médico quirúrgico de la enfermedad inflamatoria intestinal moderada-severa

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DOI:

https://doi.org/10.47892/rgp.2021.412.1270

Palabras clave:

Enfermedades inflamatorias intestinales, Procedimientos quirúrgicos operativos, Cirugía

Resumen

El tratamiento de la enfermedad inflamatoria intestinal (EII) es principalmente médico, sin embargo, más del 70% de pacientes con enfermedad de Crohn (EC) y 25% con colitis ulcerativa (CU) requerirán cirugía. Objetivos: Evaluar el manejo médico- quirúrgico y evolución en pacientes con EII moderada-severa. Materiales y métodos: Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo de enero del 2011 a diciembre del 2019 en el Servicio de Gastroenterología del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, Lima-Perú. Resultados: Se incluyó 22 pacientes con EII, 17 con EC y 5 con CU. El 59% fueron masculinos. Se realizó cirugía de emergencia en el 35,2% y el 60% de los pacientes con EC y CU respectivamente. La estenosis y el megacolon tóxico fueron las indicaciones más frecuentes. Según el tipo de cirugía, la hemicolectomía (41%) y la resección intestinal (41%) fueron las más frecuentemente realizadas en EC, mientras que, en CU fue la colectomía total (60%). Dentro de las complicaciones postquirúrgicas, las dehiscencias/fistulas y colecciones intraabdominales fueron las más frecuentemente reportadas en EC; mientras que, en CU fue la infección del sitio operatorio e íleo adinámico. Luego de cirugía, los biológicos y los 5-ASA asociados a inmunomodulador fueron el tratamiento más utilizados en EC y CU respectivamente. La mortalidad fue del 17,6% en EC y 60% en CU. Conclusiones: El tratamiento quirúrgico es una op la EII moderada-severa. La cirugía de emergencia en EII continúa presentando una alta morbimortalidad.

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Publicado

30.06.2021

Cómo citar

1.
Paredes Méndez JE, Junes Pérez SI, Vargas Marcacuzco HT, Alosilla Sandoval PA, Gutiérrez Córdova IB, Fernández Luque JL, Ortiz Blanco EA. Manejo médico quirúrgico de la enfermedad inflamatoria intestinal moderada-severa. Rev Gastroenterol Peru [nternet]. 30 de junio de 2021 [citado 24 de julio de 2024];41(2):79-85. isponible en: https://revistagastroperu.com/index.php/rgp/article/view/1270

Número

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