Ictericia colestásica como manifestación inicial de pileflebitis asociada a trombosis venosa mesentérica
DOI:
https://doi.org/10.47892/rgp.2026.461.2142Palabras clave:
Trombosis venosa, Ictericia, Anticoagulantes, TrombectomíaResumen
La trombosis venosa mesentérica es una patología poco frecuente, pero de elevada morbimortalidad, cuya presentación clínica, al ser inespecífica, puede retrasar el diagnóstico oportuno. Presentamos el caso de un varón de 65 años con antecedentes de insuficiencia venosa y tabaquismo crónico, que acudió con dolor abdominal, ictericia y fiebre. Los estudios revelaron trombosis extensa de la vena mesentérica superior, pileflebitis y mutación heterocigota C677T en el gen MTHFR. El paciente recibió manejo con antibióticos, anticoagulación y trombectomía portal transhepática mínimamente invasiva con trombólisis. Evolucionó favorablemente con resolución clínica y bioquímica. Este caso ilustra la importancia de considerar factores infecciosos y trombofílicos en pacientes con dolor abdominal e ictericia, resaltando el rol del abordaje multidisciplinario.
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